Давайте разберемся в относительно простых на первый взгляд вопросах:

 

• Сколько пить ребенку до 6 месяцев.
• Сколько пить воды ребенку от 6 до 12 месяцев
• Какую воду можно пить детям
• Какую воду нельзя пить детям
• Признаки дегидрации( нехватки воды) у ребенка
• Нужно ли давать воду младенцу при болезни?
• Какие риски от чрезмерного количества воды?

Сколько воды нужно выпивать ребенку?

Потребность детей в жидкости.

 

Младенцы 0-6 месяцев	150мл/кг
Малыши 6-12 месяцев	100мл/кг
Взрослые	50мл/кг

 

Сколько пить ребенку до 6 месяцев?

 

При грудном вскармливании грудное молоко имеет следующий состав:

-150мл/кг

-100Ккал/кг

-130мл воды/кг

 

Дополнительная вода при грудном вскармливании не нужна ребенку до шести месяцев.

При искусственном вскармливании смесь имеет следующий состав:

-150мл/кг

-100Ккал/кг

-130мл воды/кг

 

Однако, несмотря на схожий состав может потребоваться дополнительная вода особенно при несоблюдении норм разведения указанных на упаковке со смесью

 

 

Сколько пить воды ребенку от 6 до 12 месяцев

 

При смешанном вскармливании

Пример расчета потребности воды ребенка частично переведенного на прикорм

Учитывая, что фрукты и овощи содержат приблизительно 90-95% воды.

 

6 месяцев - 7 килограмм.

120мл/кг молоко или молочная смесь = 840мл = 80 Ккал/кг

2*120г фруктов или овощей = 220мл = 20Ккал/кг

Всего жидкости = 150мл/кг.

 

Вывод жидкости достаточно - дополнительная вода не требуется.

 

После отказа от груди.

 

Вы должны учитывать что обычная еда содержит меньше воды чем фрукты и овощи

Рис 65-80%

Рыба 70-80%

Мясо 45-65%

Хлеб 30-45%

 

Во время обеда стоит употреблять воду

• Водопроводную или бутилированную воду с содержанием натрия менее 200мг/л
• Кипятить не обязательно
• Не давать фруктовые соки или детские напитки.

 

 

 

Какую воду можно пить детям?

Водопроводная вода для питья детей должна забираться только из холодного крана. После открытия крана необходимо дождаться слива стоячей воды.

Горячая вода из под крана может содержать повышенное количество свинца и меди из водопроводных труб.

До 6 месяцев

Если вы находитесь на грудном или смешанном вскармливании для разведения смесей необходимо использовать кипяченую воду.

Вода должна кипеть не менее двух минут для избавления от патогенных организмов.

Кипятить надо все виды воды:

• воду из под крана
• из колодцев
• родников
• источников
• бутилированную воду.

 

После 6 месяцев

Водопроводная вода и бутилированная вода подходят для ребенка, если вы уверены в их чистоте.

 

 

Какую воду нельзя пить детям

Детям нельзя пить следующую воду:

• Минеральную воду
• Витаминизированную воду
• Воду с вкусоароматическими добавками
• Лечебную воду с высоким содержанием минералов
• Умягченную воду
• Газированную воду.
• Колодезную воду

 

Воду, пропущенную через угольные фильтры или через охладитель холодильника нужно использовать с осторожностью так как фильтры могут быть средой размножения бактерий.

Колодезную воду можно использовать, только если вы каждые 6 месяцев проводите проверку качества воды, и она соответствует показаниям для воды пригодной к употреблению детьми.

 

 

 

 

Признаки дегидрации( нехватки воды) у ребенка

Только две трети родителей могут заметить больше одного показателя нехватки воды у ребенка.

 

Степень дегидрации	Младенец	Более взрослый ребенок
Небольшая	Жажда, тревожность, бессонница, уменьшение количества мочи	Жажда, тревожность, бессонница, уменьшение количества мочи
Средняя	Летаргический сон, сонливость, запавшие глаза, уменьшение количества мочи	Тревожность, головокружение, запавшие глаза,  уменьшение количества мочи
Серьезная	Хромота, простуда, отсутствие мочи, потеря сознания	Боязливость, простуда, судороги, отсутствие мочи

 

 

 

Нужно ли давать воду младенцу при болезни?

 

Нужно ли давать ребенку воду во время болезни для замещения потери жидкости?

 

Нет, младенцам и маленьким детям которые страдают диарей, жаром или рвотой. Несмотря на то что дегидрация ребенка очень опасна и в случае заболевания существует высокий риск нехватки жидкости.

Вам следует продолжать кормить грудным молоком или молочными смесями. Вода может вызвать риск электролитного дисбаланса.

Вам следует проконсультироватся с врачом.

 

 

 

Какие риски от чрезмерного количества воды?

 

Редко но чрезмерно большое количество воды может вызвать отравление. Это может быть вызвано:

Чрезмерным разведением смеси.

Обильным приемом сокосодержащих жидкостей.

Или попыткой возмещения потери жидкости от диареи.

 

 

Источники

1. Hydration in infants and children Vanessa Shaw Great Ormond Street Hospital for Children
2. Nutrition Guideline Healthy Infants and Young Children Water Applicable to: Nurses, Physicians and Other Health Professionals
3. Dietitians of Canada. Infant nutrition – complementary feeding practice guidance summary. In: Practice-based evidence nutrition [knowledge pathway online]. 2012 Aug 28 [cited 2012 Nov 14].
4. Health Canada, Canadian Paediatric Society, Dietitians of Canada, Breastfeeding Committee for Canada. Nutrition for healthy term infants: recommendations from birth to six months [document on the Internet]. 2012 [updated 2012 Oct 31;cited 2012 Nov 1].
5. Government of Canada. Infant nutrition [document on the Internet]. 2012 Jan 02 [cited 2012 Nov 14].
6. Becker GE, Remmington S, Remmington T. Early additional food and fluids for healthy breastfed full-term infants. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(12):CD00646
7. Institute of Medicine. Panel on dietary reference intakes for electrolytes and water. Dietary reference intakes for water, potassium, sodium, chloride, and sulfate. The National Academics Press, Washington, DC;2005.
8. Cohen RJ, Brown KH, Rivera LL, Dewey KG. Exclusively breastfed, low birthweight term infants do not need supplemental water. Acta Paediatr. 2000;88:550 – 2.